深冬的沪市飘着冻雨,岐仁堂的玻璃门被推开时带进一股寒气。
李大叔扶着门框直喘气,臃肿的羽绒服裹着颤的身子,面色灰败得像灶膛里的冷灰。
他身后跟着的老伴抹着眼泪,手里攥着厚厚一叠药盒:"
岐大夫,救救老东西吧!
这半个月他夜里根本不敢躺下,说胸口像压着磨盘"
诊室里的小徒弟阿青赶紧搬来藤椅。
李大叔刚坐下就剧烈咳嗽,震得胸前的佛珠叮当乱响:"
我这心口啊,白天闷得慌,夜里更要命!
感觉有团冰疙瘩往下坠,气都喘不上来"
他比划着的手青筋暴起,"
吃了那么多救心的药丸,就像往大海里扔石子。
"
岐大夫递过热茶,三指搭上李大叔腕脉。
脉象如同深秋的江面,时而湍急时而凝滞,指下隐隐有琴弦崩断的震颤。
再看舌苔,白腻得像蒙了层猪油,舌质却泛着暗紫。
"
《金匮要略》云胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。
"
岐大夫翻开泛黄的书页,"
您这是胸阳不振,痰湿瘀血堵住了阳气运行的道路。
就好比河道被淤泥堵塞,水流自然不畅。
"
李大叔老伴急得直拍大腿:"
怪不得他总说胸口沉!
可这病该怎么治?"
"
治这病得双管齐下。
"
岐大夫说着取出一瓣干枯的瓜蒌,"
瓜蒌薤白汤是张仲景留给后世的妙方。
全瓜蒌就像疏通河道的铲子,能把痰湿痰浊一股脑儿清出去;薤白则是引路灯,能把被困住的阳气重新引回胸中。
"
他又拿起两片辛香的薤白,"
这两味药搭配,就像给胸口开了扇窗,浊气出去,清气才能进来。
"
说到此处,岐大夫加重语气:"
但您这情况,光疏通还不够。
《黄帝内经》讲诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒,您夜里畏寒、气短,正是肾阳不足,无力推动气血。
"
他指着药方上的葶苈子和大枣,"
葶苈子好比泄洪的闸门,能把肺中多余的水饮排出去;大枣则是稳固堤坝的基石,防止泻得太猛伤了正气。
"
李大叔盯着药方上的"
羊红膻"
犯了嘀咕:"
大夫,这羊膻味的药"
"
哈哈!
"
岐大夫大笑起来,"
此药虽名羊红膻,却是活血通脉的良药。
就像冬日里的暖阳,既能驱散胸中阴霾,又能温通心脉。
再配上丹参、香附,就像给淤堵的河道来了场大扫除。
"
他特意拿起制附片,"
附子这味药,可是回阳救逆的猛将,能把您快熄灭的命门之火重新点燃。
"
临走时,岐大夫反复叮嘱:"
服药期间忌生冷油腻,每晚睡前用艾叶泡脚,让阳气从脚底慢慢升腾。
"
七天后复诊,李大叔走进诊室时腰板挺直了不少。
他掀开羽绒服,露出精神抖擞的面庞:"
岐大夫!
头剂药喝下去,当晚就能平躺着睡半个时辰!
现在胸口不闷了,喘气也顺溜!
"
岐大夫笑着切脉,脉象虽仍有滞涩,但已少了许多杂乱:"
正气渐复,但根基还需巩固。
"
他在原方中加了淫羊藿和红参片,"
淫羊藿就像给枯萎的树苗施肥,能壮肾阳、强筋骨;红参则是大补元气的珍品,帮您把损耗的气血一点点补回来。
"
看着李大叔夫妇千恩万谢离去的背影,阿青忍不住问:"
师父,为什么不用那些常用的活血药?"
岐大夫放下毛笔,指着墙上的《脾胃论》:"
李东垣说脾胃为气血生化之源,许多人只知活血化瘀,却忘了温通阳气、顾护脾胃才是治本之道。
你看李大叔,痰湿淤堵只是表象,肾阳不足、胸阳不振才是病根。
"
他轻抚药柜上的铜药斗,"
治病如治水,既要疏通河道,更要点亮源头的活水啊。
"
窗外的雨不知何时停了,一缕暖阳穿透云层,洒在岐仁堂的匾额上。
阿青望着师父伏案书写医案的背影,忽然懂得,那些藏在古籍里的千年智慧,经岐大夫的双手,化作了照亮患者生命的灼灼暖阳。
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