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金匮要略水气病脉证并治赋(第1页)

金匮精论,水气病详。

水液泛溢,病象多端。

脏腑失调,水湿为患。

究其脉证,治法可探。

水气有五,风水、皮水、正水、石水、黄汗。

风水病急骤,头面浮肿,恶风热,脉浮;皮水其肿在肌肤,跗肿而无汗,不恶风,腹如鼓;正水自喘,水积于里,下半身肿甚,脉沉迟;石水腹满而不喘,水聚于下,少腹硬满如石;黄汗身热汗出,色正黄如柏汁,热而不渴,汗出沾衣,久不愈可致痈肿。

水气病因,外邪内虚。

外感风邪,肺气失宣,不能通调水道;内伤脾肾,脾失运化,肾失气化,水湿停聚。

风水之治,越婢汤,越水气,兼清郁热;若恶风甚者,加术以固表祛湿。

皮水之治,防己茯苓汤,益气通阳,利水消肿;或用蒲灰散,清热利湿,通利小便。

正水、石水,病在脾肾,偏于阳虚者,当温肾健脾,利水消肿,可选用真武汤、实脾饮之类。

黄汗之治,芪芍桂酒汤,调和营卫,益气祛湿;若兼内热者,用桂枝加黄芪汤,解肌表,助阳散湿。

水气病者,肿胀难堪。

审证求因,分清虚实。

实则祛邪,利水、汗、逐水;虚则扶正,健脾、补肾、温阳。

遵仲景之法,用药精当。

使水湿得化,肿消身康。

传医道之妙,惠泽四方。

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译:

《金匮要略》中对水气病有精辟详细的论述。

水液在体内泛滥,病症表现多种多样。

这是由于脏腑功能失调,水湿形成祸害导致的。

探究它的脉象和症状,就能找到治疗的方法。

水气病有五种类型,分别是风水、皮水、正水、石水、黄汗。

?风水病很急,表现为头面部浮肿,怕风热,脉象浮;

?皮水的浮肿在肌肤之间,足背浮肿且没有汗,不怕风,腹部像鼓一样胀;

?正水会自然气喘,水液在体内积聚,下半身浮肿明显,脉象沉迟;

?石水表现为腹部胀满却不气喘,水液聚集在下部,小腹部坚硬胀满像石头一样;

?黄汗是身体热且出汗,汗的颜色正黄像黄柏汁,热却不口渴,汗液沾在衣服上,长期不痊愈可能导致痈肿。

水气病的病因,涉及外感邪气和内在体虚。

外感风邪,会使肺气不能正常宣,无法疏通调节水道;内伤导致脾肾功能失常,脾不能正常运化水湿,肾不能正常蒸腾气化,水湿就会停滞聚集。

风水的治疗,用越婢汤,能散水气,同时清除郁积的热气;如果怕风很严重,加白术来固表祛湿。

皮水的治疗,用防己茯苓汤,能益气通阳、利水消肿;或者用蒲灰散,清热利湿、通利小便。

正水、石水,病位在脾肾,偏于阳虚的,应当温肾健脾、利水消肿,可选用真武汤、实脾饮这类方剂。

黄汗的治疗,用芪芍桂酒汤,调和营卫、益气祛湿;如果伴有内热,用桂枝加黄芪汤,解肌表、助阳散湿。

患水气病的人,肿胀得难以忍受。

诊治时要审察症状、寻找病因,分清虚实。

实证要祛除病邪,采用利水、汗、逐水的方法;虚证要扶助正气,采用健脾、补肾、温阳的方法。

遵循张仲景的治法,精准用药。

使水湿得以化解,肿胀消退、身体康复。

传承医学的精妙之处,造福四方百姓。

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