市立医院急诊科，我跟着师父参与多学科会诊。
患者是位昏迷的老先生，ct显示脑部有阴影但无法确诊。
"
看他的指甲。
"
师父突然抓起病人右手，"
甲床紫绀却泛着珠光，是金属中毒。
"
化验结果震惊所有人——血汞标o倍。
师父指着病人耳后："
这里有个褐色小斑，是长期接触水银的温度计厂工人特有的汞斑。
"
神经科主任追问判断依据，师父翻开病人衣领："
他秋衣第三颗纽扣磨损特别严重，这是老技工反复掏怀表看时间的习惯。
"
放射科里，师父让我"
相"
一组肺部ct片。
"
这个毛玻璃结节"
"
看影子边缘。
"
师父用钢笔圈出某处，"
像不像毛笔的飞白？这是结核球的特征；如果是癌变，边缘会像蜘蛛网般放射。
"
他接着指出："
真正该注意的是这片肺叶的纹理——像被雨水打湿的宣纸，这是尘肺病的湿相。
"
后来病理活检完全验证了他的判断。
最神奇的是对一位孕妇的x光诊断："
胎儿在子宫里的姿势，像不像抱着一轮满月？这是女孩；若是蜷如弯弓，多是男孩。
"
三个月后分娩记录显示，师父的准确率达。
心内科病房，师父让我给三位心绞痛患者诊脉。
"
第一位脉象弦紧如刀"
"
错了。
"
师父掀开病人被褥，"
看他脚踝水肿程度，这是代脉，主肾源性胸痛。
"
第二位患者脉象沉微，师父却指着他的输液架："
药水滴比医嘱快了三倍，这是自己调快的求死脉。
"
后来心理评估证实患者确有抑郁倾向。
第三位最特别——脉象平和但时有间歇，师父突然问："
您年轻时是不是田径运动员？"
原来这种"
代偿脉"
，常见于心肌代偿性增厚的运动员。
中药房配药时，师父突然倒掉我抓的黄芩。
"
这药被硫磺熏过。
"
他掰开药材断面，"
正常黄芩该有金井玉栏纹，这个却是灰井铁栏。
"
药房主任不服，师父取来ph试纸："
真黄芩煎液呈黄绿色，假货是橙黄色。
"
检测结果让所有人沉默——硫磺熏蒸的药材ph值竟差了两个单位。
更绝的是对阿胶的鉴别："
好阿胶砸碎后，断面有琉璃纹；劣质胶是蜂窝纹。
"
师父把真伪阿胶分别放入温水，"
真阿胶下沉时像绸缎飘落，假货像石头坠地。
"
手术室外，师父让我观察即将进行肝移植的主任医师。
"
他洗手时多搓了十秒指缝。
"
师父递来消毒衣，"
主刀心里没底时，会有强迫性清洁行为。
"
我们建议暂缓手术。
探查时果然现受体血管存在罕见变异。
师父指着监护仪："
看患者睫毛的震颤频率，与麻醉深度不匹配——他的肝脏代谢功能被低估了。
"
术后主任来道谢，师父却说："
该谢的是患者自己——他术前下意识护着右肋的动作，已经提醒我们肝脏比ct显示的肿大厘米。
"
icu里，师父教我识别"
回光返照"
。
"
不是所有面色转红都是好转。
"
他指着床老人，"
真好转是桃花泛颊，假好转是朱砂覆额。
"
当晚那位老人果然在面色"
红润"
后突然离世。
师父翻出监护记录："
他指甲根部的月牙其实已经消失三天了，这是中医说的真脏脉现。
"
对于临终关怀，师父有独特方法："
病人开始无意识整理衣角时，是在准备上路的礼服；若反复摸床栏，是想等某个重要的人。
"
新生儿科里，师父对早产儿的判断让医生们震惊。
"
这个孩子能活。
"
他指着保温箱里仅oo克的婴儿，"
看他脚掌的纹路——天罡纹未断。
"
三个月后，这个被判定"
生存希望渺茫"
的婴儿健康出院。
师父解释："
其实最明显的是他的哭声——有根的哭声像钟磬余音，没根的像瓦片坠地。
"
对于脑瘫患儿的康复，师父看手掌："
掌心通贯纹若是从左到右贯通，康复希望大；若是断断续续，就要调整治疗方案。
"
结业那天，院长请师父给全院做讲座。
投影仪播放着各种病例影像，师父却突然关掉电源。
"
真正的诊断术"
他掏出三枚铜钱抛在讲台上，"
是学会看医生自己的面相。
"
铜钱旋转着，最后排成直线指向心外科主任。
师父直视着他："
你最近两次误诊，不是因为技术，而是因为"
他指向主任的眉间，"
这里的悬针纹已经刺破印堂了。
"
全场寂静中，那位主任突然崩溃——原来他正面临离婚诉讼。
师父递去一杯茶："
医者不自医，就像镜子照不见自己。
今天开始，我们都该学学自相。
"
散会后，师父的白大褂挂在诊室，袖口还沾着清晨查房时蹭到的药渍。
那抹淡黄色的痕迹，在夕阳下像极了初入师门时，他教我辨认的第一味草药——决明子，明目清心。
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