金匮名篇,详论奇病。
百合狐惑,阴阳毒并。
证候殊异,病机深隐。
析其脉证,治法可寻。
谈百合,病涉心肺。
百脉一宗,悉致其害。
精神恍惚不安,饮食行动皆碍。
意欲食复不能食,欲卧又复不得卧。
身形如和,而病在隐微;口苦溺赤,乃热灼阴液。
百合地黄汤主之,润养心肺以除烦;百合知母汤增损,清热滋阴而止渴。
次论狐惑,湿热内蕴。
虫蚀为患,上下熏蒸。
目赤如鸠眼之红,咽干似火燎之痛。
蚀于喉为惑,声嘶咽痛难堪;蚀于阴为狐,肛周溃烂不宁。
甘草泻心汤调中解毒,苦参汤外洗以杀虫,雄黄熏之祛秽邪,内外合治病可瘳。
再言阴阳毒,疫毒所伤。
阳毒面赤斑斑如锦纹,咽喉痛而唾脓血;阴毒面目青而身痛如被杖,咽喉痛而五日可危亡。
升麻鳖甲汤加减,阳毒去雄黄蜀椒以解毒清热;阴毒用原方全剂,辛温散而驱邪扶正。
此数病证,虽不常见。
然医人当知,辨证精研。
察色按脉,审因论治。
遵古圣之妙法,解患者之苦难。
传承医道,惠泽绵绵。
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译:
《金匮要略》中的着名篇章,详细论述了几种疑难杂症。
百合病、狐惑病,以及阴阳毒这几种病并列记载。
它们的症状各不相同,病机理深藏隐晦。
分析它们的脉象和证候,就能找到相应的治疗方法。
先说说百合病,病变涉及心和肺。
全身的经脉同属一源,都受到了它的伤害。
患者精神恍惚不安,饮食和行动都受到妨碍。
想吃饭却又吃不下,想睡觉却又睡不着。
身体表面看起来好像没什么异常,但病邪却潜藏在体内;口苦、小便红,是热邪灼伤阴液的表现。
治疗用百合地黄汤为主,滋养心肺以消除烦躁;百合知母汤随证加减,能清热滋阴而缓解口渴。
再讲狐惑病,是湿热在体内积聚所致。
像有虫蚀一样造成危害,湿热上下熏蒸。
眼睛红如同斑鸠的眼睛,咽喉干燥像被火烤一样疼痛。
湿热侵蚀咽喉的叫“惑”
,会出现声音嘶哑、咽喉疼痛难忍的症状;侵蚀阴部的叫“狐”
,会导致肛门周围溃烂不安。
治疗用甘草泻心汤调和中焦、解除毒素,苦参汤外洗以杀灭虫邪,雄黄熏治以祛除秽浊邪气,内外结合治疗,病情就能痊愈。
再谈阴阳毒,是被疫毒所伤害引起的。
阳毒患者面部红,有像锦缎花纹一样的斑疹,咽喉疼痛且吐出脓血;阴毒患者面目青,身体疼痛如同被棍棒殴打,咽喉疼痛,病五天就可能有生命危险。
治疗用升麻鳖甲汤加减,阳毒证要去掉雄黄、蜀椒,以解毒清热;阴毒证用原方全剂,通过辛温散来祛除病邪、扶助正气。
这几种病证,虽然不常见。
但医生应当了解,要精细地辨证研究。
观察面色、按摸脉象,审察病因来进行治疗。
遵循古代圣贤的精妙方法,解除患者的痛苦。
传承医学之道,永久地造福世人。
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