金匮论病,黄疸详明。
身目黄,病因复杂。
湿热、寒湿、瘀血,皆可致之。
析其脉证,治法昭彰。
黄疸分类,多种可陈。
阳黄湿热蕴结,黄色鲜明,如橘子色。
热重于湿者,身热口渴,大便秘结,茵陈蒿汤,清热利湿退黄,为其主方;湿重于热者,头重身困,胸脘痞满,茵陈五苓散,利湿清热,分利小便。
阴黄寒湿阻滞,黄色晦暗如烟熏,脘腹痞满,神疲畏寒,茵陈术附汤,温中化湿,健脾和胃。
另有女劳疸,房劳伤肾,肾虚夹瘀。
额上黑,小便自利,腹胀如水状。
硝石矾石散,消瘀化湿,以疗此证。
酒疸因饮酒过度,湿热内蕴。
心中懊憹而热,不能食,时欲吐,栀子大黄汤,清热除烦,利湿退黄。
黄疸之治,重在祛湿。
利小便为重要之法,使湿有出路。
同时,审其寒热虚实,随证治之。
热者清之,寒者温之,虚者补之,瘀者行之。
兼见腹满便闭,可通腑泄热;若有表证,宜解表散邪。
黄疸一病,关乎肝脾。
辨证准确,用药精良。
遵仲景之遗则,用经典之良方。
使黄疸消退,脏腑安康。
传承医道,造福万邦。
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译:
《金匮要略》论述疾病时,对黄疸的记载详细明了。
黄疸表现为身体和眼睛黄,病因复杂,湿热、寒湿、瘀血都可能导致病。
分析它的脉象和症状,治疗方法就能清晰明确。
黄疸的分类,有多种情况可以说明。
阳黄是湿热蕴结引起的,皮肤黄色鲜明,像橘子的颜色。
热重于湿的,会有身体热、口渴、大便干结的症状,茵陈蒿汤能清热利湿退黄,是治疗这种情况的主要方剂;湿重于热的,会感觉头部沉重、身体困乏,胸部和胃脘部痞闷胀满,茵陈五苓散能利湿清热,通过通利小便排出湿邪。
阴黄是寒湿阻滞导致的,皮肤黄色晦暗像被烟熏过一样,胃脘和腹部痞闷胀满,精神疲惫、怕冷,茵陈术附汤能温中化湿、健脾和胃,用于治疗这种情况。
另外有女劳疸,是因房事过度损伤肾脏,导致肾虚并夹杂瘀血引起的。
症状为额头黑,小便通畅,腹部胀满像有水一样。
硝石矾石散能消瘀化湿,用来治疗这种病症。
酒疸是因为饮酒过度,湿热在体内积聚所致,表现为心中烦闷不安且有热感,不能进食,时常想呕吐,栀子大黄汤能清热除烦、利湿退黄,用于治疗酒疸。
黄疸的治疗,关键在于祛湿。
通利小便是重要的方法,让湿邪有排出的途径。
同时,要审察病症的寒热虚实,根据不同的证型进行治疗:属热的要清热,属寒的要温阳,属虚的要补益,有瘀的要行瘀。
如果还伴有腹部胀满、大便不通,可采用通腑泄热的方法;如果有表证,适合用解表散邪的方法。
黄疸这一疾病,与肝、脾两脏关系密切。
辨证准确,用药精良,遵循张仲景留下的法则,使用经典的良方,能使黄疸消退,脏腑恢复安康。
传承医学之道,造福天下百姓。
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