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金匮要略黄疸病脉证并治赋(第1页)

金匮论病,黄疸详明。

身目黄,病因复杂。

湿热、寒湿、瘀血,皆可致之。

析其脉证,治法昭彰。

黄疸分类,多种可陈。

阳黄湿热蕴结,黄色鲜明,如橘子色。

热重于湿者,身热口渴,大便秘结,茵陈蒿汤,清热利湿退黄,为其主方;湿重于热者,头重身困,胸脘痞满,茵陈五苓散,利湿清热,分利小便。

阴黄寒湿阻滞,黄色晦暗如烟熏,脘腹痞满,神疲畏寒,茵陈术附汤,温中化湿,健脾和胃。

另有女劳疸,房劳伤肾,肾虚夹瘀。

额上黑,小便自利,腹胀如水状。

硝石矾石散,消瘀化湿,以疗此证。

酒疸因饮酒过度,湿热内蕴。

心中懊憹而热,不能食,时欲吐,栀子大黄汤,清热除烦,利湿退黄。

黄疸之治,重在祛湿。

利小便为重要之法,使湿有出路。

同时,审其寒热虚实,随证治之。

热者清之,寒者温之,虚者补之,瘀者行之。

兼见腹满便闭,可通腑泄热;若有表证,宜解表散邪。

黄疸一病,关乎肝脾。

辨证准确,用药精良。

遵仲景之遗则,用经典之良方。

使黄疸消退,脏腑安康。

传承医道,造福万邦。

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译:

《金匮要略》论述疾病时,对黄疸的记载详细明了。

黄疸表现为身体和眼睛黄,病因复杂,湿热、寒湿、瘀血都可能导致病。

分析它的脉象和症状,治疗方法就能清晰明确。

黄疸的分类,有多种情况可以说明。

阳黄是湿热蕴结引起的,皮肤黄色鲜明,像橘子的颜色。

热重于湿的,会有身体热、口渴、大便干结的症状,茵陈蒿汤能清热利湿退黄,是治疗这种情况的主要方剂;湿重于热的,会感觉头部沉重、身体困乏,胸部和胃脘部痞闷胀满,茵陈五苓散能利湿清热,通过通利小便排出湿邪。

阴黄是寒湿阻滞导致的,皮肤黄色晦暗像被烟熏过一样,胃脘和腹部痞闷胀满,精神疲惫、怕冷,茵陈术附汤能温中化湿、健脾和胃,用于治疗这种情况。

另外有女劳疸,是因房事过度损伤肾脏,导致肾虚并夹杂瘀血引起的。

症状为额头黑,小便通畅,腹部胀满像有水一样。

硝石矾石散能消瘀化湿,用来治疗这种病症。

酒疸是因为饮酒过度,湿热在体内积聚所致,表现为心中烦闷不安且有热感,不能进食,时常想呕吐,栀子大黄汤能清热除烦、利湿退黄,用于治疗酒疸。

黄疸的治疗,关键在于祛湿。

通利小便是重要的方法,让湿邪有排出的途径。

同时,要审察病症的寒热虚实,根据不同的证型进行治疗:属热的要清热,属寒的要温阳,属虚的要补益,有瘀的要行瘀。

如果还伴有腹部胀满、大便不通,可采用通腑泄热的方法;如果有表证,适合用解表散邪的方法。

黄疸这一疾病,与肝、脾两脏关系密切。

辨证准确,用药精良,遵循张仲景留下的法则,使用经典的良方,能使黄疸消退,脏腑恢复安康。

传承医学之道,造福天下百姓。

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